三种SGLT2抑制剂获NICE认可

英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)刚刚发布指南,推荐了三种SGLT2抑制剂用于2型糖尿病的个体化治疗。

 

NICE表示,当糖尿病标准治疗不适合患者且仅通过饮食和锻炼无法有效控制患者血糖时可考虑应用坎格列净、达格列净和恩格列净。

 

NICE健康技术评估中心主任Carole Longson在声明中说道:“2型糖尿病是一种长期存在且严重影响患者生活质量的疾病,患者的个性化治疗十分重要。”

 

对许多糖尿病患者而言,仅通过饮食和锻炼并不能使血糖得到良好控制。二甲双胍是这类患者选择的一线治疗药物。但是一些患者可能会出现恶心、腹泻等副作用,另外伴有肾脏损害的患者可能不适合服用。对于那些不能服用磺脲类药物或吡格列酮的患者,本次指南推荐可考虑坎格列净、达格列净和恩格列净这三种治疗药物。

 

委员会一致认为该推荐为糖尿病患者和临床医生对于2型糖尿病的管理提供了额外的治疗选择。

 

坎格列净、达格列净和恩格列净

 

坎格列净、达格列净和恩格列净均属于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂类药物。新兴的SGLT-2抑制剂类药物,已被证实能够阻断肾脏中葡萄糖的再吸收作用,将过多的葡萄糖排泄到体外,从而达到降低血糖水平的效果,而且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。三种药物均为每日一次的片剂,可单独应用也可与其他药物联合应用。

 

任何药物都有可能带来副作用风险。

 

今年四月,欧洲药品管理局(EMA)宣布坎格列净临床试验审查中发现,该药物可能增加下肢截肢率。

 

美国FDA曾发布警告称SGLT2抑制剂可能导致危及生命的酮症酸中毒。